执业护士

2021年护士资格考试复习备考知识点(61)

2020-12-08

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  四肢骨折患者的护理

  (l)心理护理。

  (2)加强基础护理:

  适量摄入食用纤维及多饮水防止便秘及泌尿系感染和结石。

  (3)疼痛护理:

  针对不同疼痛原因和时间进行护理。骨折断端移动刺激周围软组织引起的疼痛,固定前不要移动病人或监时牢固固定。由于肿胀压迫引起疼痛,抬高患肢,早期冷敷减轻水肿止痛,并防止出血,晚期热敷消除水肿止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征,此类病人不需抬高肢体,病情严重,要立即切开减压。以石膏固定的病人,石膏型内的疼痛,要分析原因,严禁向石膏内塞纱布、棉花,如为石膏压迫引起,需要拆除石膏,以免形成压疮。

  (4)观察病情:

  注意肿胀、疼痛、制动情况,抬高患肢或取功能位。对病情严重的病人要密切观察生命体征,观察有无出血、休克等异常情况并及时处理。

  (5)开放性骨折:

  急救处理应积极止血,测量血压,观察有无休克,迅速建立静脉通道。开放性骨折处理不当易致感染,应早期清创,用抗生素,加强营养。

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