执业护士

2021年护士资格考试复习备考知识点(82)

2020-12-18

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  流行性脑脊髓膜炎的护理

  护理问题:

  (1)体温过高与脑膜炎球菌感染导致脓毒症或菌血症有关。

  (2)组织灌注量改变与内毒素引起的微循环障碍有关。

  (3)潜在并发症为惊厥、脑疝、呼吸衰竭、继发感染。

  护理措施:

  (1)病人绝对卧床休息,体温监测,采取有效的降温措施。

  (2)病情监测,有问题及时通知医生。

  (3)皮肤护理。保护出现瘀点、瘀斑的部位,病变局部不宜穿刺;水疱发生溃破时,防止继发感染;昏迷病人防止发生压疮;床褥保持清洁、平整,内衣裤应柔软、宽松、勤换洗。修剪并包裹病人指甲,避免抓破皮肤。

  (4)用药护理。

  (5)安全护理。

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